آلرژی به کپک

اگر شما به کپک(قارچ) حساسیت داشته باشید، سیستم ایمنی در زمان تنفس اسپورهای قارچ، واکنشی بیش از حد نشان می­دهد. حساسیت به قارچ می­تواند باعث سرفه، خارش چشم ها و دیگر علائم شود. در بعضی افراد، حساسیت به قارچ با آسم آنها مرتبط است و سبب محدودیت نفس کشیدن و سایر علائم تنفسی می­شود.

اگر حساسیت به قارچ دارید، بهترین دفاع کاهش در معرض قرار گرفتن با قارچ هایی که باعث واکنش در شما می­شود است. داروها و درمان ها نیز می­توانند سبب کنترل علائم حساسیتی شما شوند.   علائم حساسیت به قارچ(کپک) سبب علائم آلرژیک مشابه سایر حساسیت های دستگاه تنفسی فوقانی می­شود. علائم و نشانه ها شامل:
  • عطسه
  • آبریزش بینی
  • سرفه و خلط ته حلق
  • خارش چشم ها، بینی وگلو
  • آبریزش چشم ها
  • پوست خشک و پوسته ریزی کننده
علائم حساسیت به کپک، از فردی به فرد دیگر متفاوت است و میتواند از ملایم تا خفیف متغیر باشد. ممکن است علائم در تمام طول سال باشند و یا فقط در زمان های خاصی از سال بروز کنند مثل زمانی که هوا مرطوب است و یا محیط داخل منزل یا خارج منزل غلظت بالایی از قارچ و کپک دارد.   حساسیت به کپک و آسم اگر شما همزمان حساسیت به کپک و آسم دارید، علائم آسم ممکن است با در معرض کپک قرار گرفتن، تحریک شوند و بروز کنند. در بعضی افراد، در معرض گونه های خاصی از قارچ قرار گرفتن سبب حمله های شدید آسم می­شود. علائم و نشانه ها شامل:
  • سرفه
  • خس خس سینه
  • تنگی نفس
  • تنگی و فشار قفسه سین
  چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟ اگر علائمی مانند آبریزش چشم ها، تنگی نفس، خس خس سینه و یا سایر علائمی که ادامه دار هستند و باعث آزار شما می­شوند دارید، به متخصص آلرژی مراجعه کنید.   علل همانند سایر آلرژی ها، حساسیت به کپک به علت واکنش بیش از اندازه سیستم ایمنی به آلرژن­های آن صورت میگیرد. زمانیکه اسپورهای کوچک کپک که به وسیله هوا منتقل می­شوند را تنفس می­کنید، بدن شما آنها را به عنوان عوامل مهاجم خارجی شناسایی میکند و تولید آنتی بادی هایی را شروع می­کند که عامل بروز علائم آلرژی هستند. پس از آنکه در تماس قرار گرفتید، بدن شما همچنان آنتی بادی­های یادآور تولید می­کند تا  در زمانی که مجددا با کپک برخورد می­کند، بتواند در مقابل آن واکنش نشان دهد. این واکنش سبب آزاد شدن موادی همانند هیستامین می­شود که باعث ایجاد خارش، آبریزش چشم، آبریزش بینی، عطسه و سایر علائم حساسیت به کپک می­شود. کپک ها در داخل و خارج از محیط بسیار رایج اند و گونه های متنوعی نیز دارند اما فقط گونه های خاصی از آنها سبب ایجاد واکنش آلرژیک می­شوند. بعضی از انواع کپک ها که سبب آلرژی می­شوند شامل Alternaria aspergillus ,Cladosporium ,Penicillium می­باشند.   ریسک فاکتورها بعضی از عوامل می­توانند احتمال ابتلا به حساسیت به قارچ را در شما بالا برند و یا شدت آن را افزایش دهند.که شامل:
  • داشتن سابقه خانوادگی حساسیت و آلرژی: اگر در خانواده کسی دچار آلرژی و یا آسم باشد، احتمال ابتلای شما نیز بالا می­رود.
  • داشتن شغلی که شما را در معرض کپک قرار میدهد: شغل­هایی مانند کشاورزی، دامداری، آشپزی، شغل­های مرتبط با فرش، تعمیر چوب و… افراد را در معرض قارچ و کپک بیشتری قرار می­دهد.
  • زندگی در خانه های مرطوب: اگر رطوبت داخل منزل شما بالای 50% است، بیشتر در معرض کپک بوده اید و ریسک ابتلایتان بالا رفته.
قارچ ها در بسیاری از قسمت­های خانه مثل سقف، دیوار، حمام و … می­توانند رشد کنند.
  • کار کردن و یا زندگی در ساختمان هایی که در معرض رطوبت بالا بودند: مثال­های آن شامل لوله های نشتی دهنده، نفوذ آب در زمان طوفان باران و خسارت های سیل می­باشد. همه ساختمان ها تا حدی دچار مشکلاتی که سبب افزایش رطوبت شود، می­شوند و این خود عاملی برای رشد قارچ­هاست.
  • زندگی در ساختمان های با تهویه ضعیف: داشتن درها و پنجره های مهر و موم شده باعث می­شود که تهویه به خوبی صورت نگیرد و رطوبت در خانه به دام بیفتد و شرایطی ایده­آل برای رشد قارچ ها فراهم کند. بیشترین مکان هایی که در معرض این موضوع هستند، آشپزخانه­ها و حمام و دستشویی منازل هستند.
  عوارض بیشتر واکنش های آلرژیک به قارچ­ها و کپک­ها مانند علائم زکام بهاره هستند که علائمی آزار دهنده بوده اما جدی نیستند. هرچند گاهی واکنش های آلرژیک در پاسخ به کپک­ها می­تواند خیلی جدی شود. که شامل:
  • آسم القا شده توسط کپک: در افرادی که به کپک حساسیت دارند، تنفس کردن اسپورها می­تواند سبب ایجاد واکنش آسم شود. اگر شما همزمان به آسم و حساسیت به کپک دچار هستید، مطمئن باشید که برنامه ای اورژانسی برای زمان عود آن دارید.
  • سینوزیت حساسیتی به کپک: این سینوزیت حاصل یک واکنشی التهابی در سینوس­ها در پاسخ به کپک است.
  • آسپرژیلوز برونشی-ریوی: این واکنش به قارچ در ریه افرادی که آسم و یا سیستیک فیبروزیس دارند، در پاسخ به قارچ­ها اتفاق می­افتد.
  • پنومونی افزایش حساسیتی: این واکنش نادر در شرایطی که اسپورها سبب ایجاد التهاب در ریه­ها شوند اتفاق می افتد. این واکنش ممکن است در پاسخ به گرد و خاک محل کار نیز اتفاق بیفتد.
  دیگر مشکلاتی که توسط کپک ایجاد می­شوند به جز آلرژی، کپک ها و قارچ­ها می­توانند مشکلات دیگری را نیز برای افراد حساس ایجاد کنند. کپک ها می­توانند سبب عفونت پوست و یا غشای مخاطی شوند. قارچ­ها به جز در کسانی که نقص سیستم ایمنی دارند(ایدز و یا کسانی که داروی سرکوبگر ایمنی مصرف می­کنند)، نمی­توانند سبب عفونت سیستمیک در افراد شوند.   پیشگیری جهت کاهش رشد کپک در منزلتان می­توانید از این راهنمایی­ها استفاده کنید:
  • کاهش منابع ایجاد رطوبت در زیرزمین: همانند لوله­هایی که نشت می­کنند.
  • استفاده از دستگاه رطوبت گیر: در هر محلی از خانه­تان که بوی نم می­دهد ازین دستگاه استفاده کنید. میزان رطوبت منزلتان را زیر 50% نگه دارید.
  • استفاده از تهویه کننده هوا: استفاده از فیلترهای HEPA میتواند اسپورهای قارچ را از هوای بیرون به دام بیندازد قبل ازینکه هوا وارد خانه شود.
  • تعویض منظم فیلترهای هوا: برای کارکرد بهترشان باید فیلترشان چند وقت یکبار تعویض شود.
  • مطمئن شوید که تهویه هوا حمام و سرویس بهداشتی مناسب باشد: از سیستم تهویه در زمان حمام و بعد از آن برای خشک کردن سریع­تر محیط استفاده کنید. اگر شما تهویه کننده هوا ندارید، پس از حمام درب حمام و پنجره را برای تهویه آن و خشک شدن سریع تر محیط باز بگذارید.
  • ظرف زیر گیاه های طبیعی خود را تمیز و خشک نگه دارید: می­توانید از چوب و کنف برای این موضوع استفاده کنید.
  • دور انداختن و یا بازیافت کردن کتاب ها و روزنامه های قدیمی: اگر در زیرزمین آنها را نگه می­دارید، به راحتی محیط مناسبی را برای رشد کپک ها فراهم کرده اید!
  تشخیص در کنار علائم و نشانه­هایی که برای آلرژی دارید، ممکن است که متخصص آلرژی بخواهد که معاینات فیزیکی نیز برای تایید این حساسیت و رد کردن سایر مشکلات پزشکی برایتان انجام دهد. وی ممکن است یکی یا تعدادی بیشتر از تست های زیر را پیشنهاد کند.
  • تست پوستی: در این تست از آلرژن های خالص رایج منطقه استفاده شده و در طی این تست آلرژن­های کپک بر روی پوستتان استفاده می­شود(بر روی ساعد یا پشتتان) و اگر آلرژی داشته باشید، در آن محل دچار کهیر و قرمزی می­شوید.
  • آزمایش خون: یک آزمایش خون می­تواند میزان پاسخ ایمنی شما در پاسخ به کپک را، با اندازه گیری آنتی بادی­های خاصی که بدنتان علیه آن تولید می­کند، بسنجد.
  درمان بهترین درمان برای همه آلرژی ها، پرهیز از مواجهه با آن آلرژن است. هرچند قارچ­ها بسیار رایج هستند و شما نمی­توانید بطور کامل از آنها دوری کنید. درمانی کامل برای این حساسیت وجود ندارد اما تعدادی از داروها می­توانند علائم شما را تخفیف بخشند.
  • کورتیکواسترویید های بینی: این اسپری­های بینی جهت پیشگیری و درمان التهاب بینی که توسط قارچ ایجاد می­شود کمک می­کنند. برای بسیاری از افراد این درمان بیشترین تاثیر را دارد و اصولا اولین دارویی است که برای افراد حساس به قارچ تجویز می­شود که شامل سیکلوزوناید، فبوتیکازون، ممتازون، تریامسینولون و بودزوناید است. خونریزی و خشکی بینی از شایع ترین عوارض جانبی این دارو هستند.
  • آنتی هیستامین: این دارو برای درمان خارش، عطسه و آبریزش بینی کمک می­کند. این داروها با انسداد مسیر هیستامین که یک فاکتور التهابیست، به کنترل علائم کمک می­کنند.
این داروها شامل لوراتادین، فکسوفنادین و سیتریزین است. آنتی هیستامین­ها می­توانند سبب گیجی و خشکی دهان شوند. فرم های اسپری بینی این محصول نیز با نام های آزلاستین و اولوپاتادین موجودند و با نسخه پزشک به فروش می­رسند که عوارض جانبی آنها ایجاد طعم تلخ در دهان و خشکی بینی است.
  • ضد احتقان های دهانی: این ها شامل سودافد و دریکسورال می­باشند که نیاز به نسخه ندارند. از آنجایی که این داروها می­توانند سبب افزایش فشارخون شوند، از تجویز آنها به افراد با فشارخون بالا پرهیز شود. عوارض جانبی احتمالی آنها شامل افزایش فشار خون، فراموشی، کاهش اشتها، تپش قلب، عصبانیت و بی­حوصلگی است.
  • ضداحتقان های بینی: که شامل اکسی متازولین می­شود. از این دارو بیش از 3 تا 4 روز نباید استفاده کرد چرا که ممکن است احتقان با شدت بیشتر از قبل برگردد. سایر عوارض جانبی احتمالی شامل سردرد، فراموشی و اضطراب است.
  • مونتلوکاست: این دارو یک قرص است که سبب مهار عملکرد لکوترین­ها(یکی از مواد سیستم ایمنی که سبب علائم آلرژیک میشود همانند افزایش ترشح مخاط) می­شود. این دارو برای درمان آسم آلرژیک و حساسیت به کپک موثر است.
همانند آنتی هیستامین ها، این دارو نیز به اندازه کورتیکواسترویید استنشاقی موثر نیست. این دارو در زمانیکه شخص اسپری بینی را نتواند استفاده کند و یا زمانی که همزمان مبتلا به آسم باشد، موثرتر است.   سایر درمان های حساسیت به کپک
  • ایمونوتراپی: این درمان برای بعضی بیماری­های آلرژیک مانند زکام بهاره بسیار موثر واقع می­شود. از این درمان برای انواع خاصی از آلرژن­های عامل حساسیت به کپک می­توان استفاده کرد.
  • شستشوی بینی: جهت برطرف کردن علائم آبریزش بینی کمک کننده است. ممکن است پزشک شما پیشنهاد کند که روزانه با سرم نمکی بینی خود را شستشو دهید.
  روش زندگی و درمان های خانگی جهت کاهش علائم حساسیت به کپک:
  • با پنجره های بسته بخوابید: چرا که ازین طریق کپک­ها که غلظتشان در هوای شب بالاتر است، نمی­توانند وارد اتاق خوابتان شوند.
  • از ماسک استفاده کنید: اگر که در محیطی هستید که در معرض اسپورها و کپک­ها قرار دارید، از ماسک استفاده کنید.
  • از بیرون رفتن در بعضی زمان های مشخص پرهیز کنید: برای مثال بلافاصله بعد از بارش باران، در هوای مه آلود و مرطوب.

ارسال دیدگاه